מלכודת בטרמינל: תרופות חוקיות בבריטניה עלולות לסבך אתכם בחו”ל

תחקיר מיוחד לעלונדון: מה שנמכר בבית מרקחת בריטי עלול להיחשב במדינות אחרות כחומר אסור, ואיך נמנעים מבעיות במעברי הגבול

עונת הקיץ בבריטניה כבר בעיצומה, ואלפי ישראלים ותושבים מקומיים בממלכה יוצאים לחופשות ברחבי העולם. לצד הדרכון והכרטיסים, רבים אורזים גם את תיק התרופות המשפחתי,  כדור שינה לטיסה, טיפול קבוע להפרעת קשב, משכך כאבים או קנאביס רפואי. אלא שמה שנחשב לטיפול רפואי שגרתי וחוקי לחלוטין בבריטניה, עלול להיות כפוף למגבלות חמורות ואף פליליות במדינות אחרות.

במדינות מסוימות, תרופות המכילות חומרים מבוקרים מחייבות אישור מוקדם, מסמכים רפואיים או הצהרה מפורטת במכס. במקרים אחרים, הכנסתן אסורה לחלוטין. מדי שנה נתקלים מטיילים בעיכובים, החרמות, קנסות כבדים ואף במעצרים משום שלא הכירו את חוקי המדינה שאליה הגיעו.

אז אילו תרופות דורשות תשומת לב מיוחדת, ובאילו יעדים חשוב להיערך מראש, ואיך מונעים הפתעות לא נעימות?

ארבע קבוצות התרופות שכדאי לבדוק לפני כל טיסה

1. תרופות להפרעת קשב וריכוז (ADHD)

תרופות המבוססות על מתילפנידאט (כמו Concerta, Xaggitin ו-Medikinet), וכן תרופות המבוססות על אמפטמינים (כגון Elvanse), הן מהנפוצות ביותר בקרב מטופלים בבריטניה. למרות שהן נרשמות כחוק על ידי רופאי NHS או רופאים פרטיים, במדינות רבות הן מסווגות כחומרים מבוקרים וממריצים (Stimulants). לכן, לפני הטיסה חשוב לבדוק האם נדרש אישור מיוחד או מסמך רפואי רשמי. הכנסת תרופות אלו ללא האישורים המתאימים עלולה להוות עבירה חמורה על החוק המקומי.

2. משככי כאבים המכילים קודאין או טרמדול

זו אחת ההפתעות הגדולות ביותר עבור תושבי בריטניה. בבתי המרקחת בממלכה ניתן לרכוש ללא מרשם (Over the counter) תרופות פופולריות כמו Co-Codamol או Nurofen Plus, המכילות מינון נמוך של קודאין. העובדה שהתרופה נמכרת כחוק מעבר לדלפק אינה אומרת שניתן להכניסה באופן חופשי לכל מדינה. במדינות רבות קיימות מגבלות נוקשות על הכנסת קודאין, ולעיתים נדרש מרשם רפואי חתום או אישור מראש. גם החומר טרמדול (Tramadol) נמצא תחת פיקוח מחמיר במדינות שונות, במיוחד בחלק ממדינות אסיה ומזרח אירופה.

3. תרופות הרגעה וכדורי שינה

חומרים כמו דיאזפם (Diazepam), אלפרזולם (Alprazolam), זופיקלון (Zopiclone) וזולפידם (Zolpidem) הם חומרים פסיכוטרופיים הנמצאים תחת פיקוח בינלאומי הדוק. אם אתם נוטלים תרופות מסוג זה באופן קבוע (או מתכננים להשתמש בהן כדי לישון בטיסה ארוכה), מומלץ לשאת מכתב רפואי באנגלית ולוודא מראש מהם הנהלים במדינת היעד. במדינות רבות יידרשו מסמכים רפואיים מקיפים, ובחלקן גם אישור דיגיטלי מוקדם.

4. קנאביס רפואי

זוהי הקבוצה הרגישה והמורכבת ביותר. רישיון לקנאביס רפואי שניתן כחוק בבריטניה אינו מקנה באופן אוטומטי זכות להכניס את המוצר למדינות אחרות. במדינות רבות, הכנסת קנאביס, גם לצורך רפואי מוכח, אסורה לחלוטין ומטופלת כהברחת סמים. חשוב לדעת שגם שמנים, תפרחות ומוצרים המכילים CBD (שנראים תמימים ונמכרים בבריטניה בחנויות טבע) עשויים להיות כפופים למגבלות מחמירות בחו”ל.

היעדים שבהם כדאי להיזהר במיוחד

איחוד האמירויות (דובאי ואבו דאבי): נהוגה מדיניות מחמירה ביותר כלפי תרופות המכילות חומרים מבוקרים, כולל תרופות הרגעה, קודאין וחלק מהתרופות הפסיכיאטריות. נוסעים הזקוקים לתרופות אלה נדרשים להגיש בקשה מקוונת מראש באתר משרד הבריאות של איחוד האמירויות (MoHAP) ולקבל אישור רשמי לפני הטיסה.

תאילנד: למרות הלגליזציה הרחבה שחלה בשנים האחרונות בתחום הקנאביס המקומי, החוק התאילנדי עדיין מחמיר מאוד בכל הנוגע לתרופות מבוקרות מיובאות. תרופות להפרעת קשב, כדורי שינה וחלק ממשככי הכאבים דורשים אישור מוקדם מטעם רשויות המכס והבריאות התאילנדיות.

יפן (מדיניות אפס סובלנות): יפן נחשבת לאחת המדינות המחמירות ביותר בעולם בנושא תרופות ממריצות. תרופות מסוימות המבוססות על אמפטמינים (כמו Elvanse) אסורות לחלוטין לכניסה, גם אם יש לכם מרשם ומכתב מפורט מהרופא, והכנסתן עלולה להוביל למעצר מיידי. תרופות אחרות כמו קונסרטה דורשות אישור מיוחד מראש (Yakkan Shoumei). בנוסף, קיימות מגבלות גם על חלק מהתרופות הפשוטות להצטננות המכילות פסאודואפדרין (Pseudoephedrine).

גיאורגיה ומזרח אירופה: במדינות מסוימות באזור זה קיימת אכיפה קפדנית ובלתי מתפשרת כלפי תרופות המכילות קודאין או טרמדול. מטיילים שנתפסו עם תרופות שנרכשו כחוק מעבר לדלפק בבריטניה נאלצו להתמודד עם עיכובים ממושכים, קנסות גבוהים ואף הליכים פליליים.

ארצות הברית ומדינות שנגן (אירופה): המצב כאן בדרך כלל פשוט יותר, אך הכללים ברורים. בארצות הברית חובה לשאת את התרופות באריזתן המקורית ובכמות המתאימה לשימוש אישי בלבד. במדינות שנגן קיימים נהלים ספציפיים לגבי חלק מהתרופות המבוקרות, ולכן מומלץ לבדוק מראש האם המדינה דורשת הצהרה רשמית.

ומה לגבי החזרה לבריטניה?

גם בדרך חזרה הביתה לממלכה חשוב לשמור על הכללים. תרופות מרשם רגילות (כמו תרופות ללחץ דם, סוכרת או כולסטרול) אינן צפויות לעורר בעיה, כל עוד הן נמצאות באריזתן המקורית ובכמות סבירה לשימוש אישי.

אם מדובר בתרופות מבוקרות (קשב וריכוז, הרגעה או קנאביס רפואי), מומלץ להחזיק את המרשם הבריטי ואת מכתב הרופא לאורך כל הנסיעה. בנוסף, אם קיבלתם במהלך החופשה טיפול רפואי ורכשתם תרופות חדשות בחו”ל, רצוי לשמור את המרשם המקומי ואת סיכום הביקור הרפואי באנגלית כדי להציגם לרשויות המכס בבריטניה (Border Force) במידת הצורך.

ארבעה צעדים פשוטים שימנעו מכם כאב ראש בנתב”ג או במכס

1. השאירו את התרופות באריזה המקורית: אל תעבירו כדורים למחלקי תרופות, קופסאות פלסטיק קטנות או שקיות ללא סימון ברור של שם התרופה והמטופל.
2. בקשו מכתב רפואי באנגלית: רופא המשפחה שלכם (GP) או הרופא המומחה יכולים להנפיק סיכום רפואי (Medical Summary) הכולל את האבחנה, שם התרופה, החומר הפעיל, המינון המדויק והצהרה שהתרופה היא לשימושכם האישי.
3. קחו רק את הכמות הדרושה: הצטיידו בכמות המתאימה בדיוק למשך הנסיעה, עם מרווח ביטחון קטן וסביר של ימים בודדים למקרה של עיכוב בטיסות. כמות מוגזמת עלולה להיראות כחשד לסחר.
4. בדקו את הכללים הרשמיים: אם אתם נוטלים תרופה מבוקרת, היכנסו שבועיים-שלושה לפני הטיסה לאתר הרשמי של שגרירות מדינת היעד או משרד הבריאות שלה ובדקו את ההנחיות. בחזרה לבריטניה, מומלץ לעיין גם בהנחיות המעודכנות באתר GOV.UK בנושא הכנסת חומרים מבוקרים.

חשוב לדעת: חוקי המכס והכנסת תרופות משתנים מעת לעת ללא הודעה מוקדמת. לפני כל נסיעה מומלץ לבדוק את ההנחיות הרשמיות העדכניות ולהתייעץ עם הרופאאו הרוקח המטפל במקרה של ספק.

הכותב הוא רוקח מוסמך.